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11月21日，記者從遼寧省醫(yī)療保障局獲悉，遼寧出臺(tái)“遼寧省醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)結(jié)算管理辦法(2022年版)”(以下簡(jiǎn)稱新辦法)，并將于2023年1月1日在全省范圍內(nèi)實(shí)施。新辦法實(shí)施后，全省醫(yī)保參保人員結(jié)算異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，只需承擔(dān)個(gè)人應(yīng)支付部分，其他合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用由就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

異地醫(yī)保結(jié)算不再“墊付”

遼寧省醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理處處長(zhǎng)王大為介紹，推進(jìn)醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算，是適應(yīng)人口流動(dòng)性、完善醫(yī)保服務(wù)、解決群眾關(guān)切的重要改革舉措。目前，遼寧異地定點(diǎn)覆蓋全省2000余家醫(yī)院和1.5萬(wàn)余家藥店，每個(gè)縣區(qū)至少1家定點(diǎn)醫(yī)院可提供住院、普通門(mén)診和門(mén)診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)，不斷推進(jìn)異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)提質(zhì)增效，提升參保群眾的獲得感。

【資料圖】

此次異地就醫(yī)直接結(jié)算執(zhí)行“就醫(yī)地目錄、參保地待遇、就醫(yī)地管理”，直接結(jié)算的基(資)金范圍包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金及個(gè)人賬戶、生育保險(xiǎn)、職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和商業(yè)健康保險(xiǎn)等。

參保人員結(jié)算異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，只需承擔(dān)個(gè)人應(yīng)支付部分，其他合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用由就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

八個(gè)方面惠及全省參保人員

王大為介紹，新辦法實(shí)施后，將為全省參保人員異地就醫(yī)帶來(lái)八個(gè)方面的實(shí)惠：

異地就醫(yī)結(jié)算待遇提高

對(duì)于全省居民關(guān)注的異地就醫(yī)結(jié)算待遇問(wèn)題，此次新辦法較之過(guò)去也有非常大的變化。

保持待遇不變的情形：

長(zhǎng)期居住人員異地就醫(yī)、參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保大學(xué)生異地住院、女職工省內(nèi)生育住院等情形，執(zhí)行參保地本地就醫(yī)待遇標(biāo)準(zhǔn)。

適當(dāng)下調(diào)待遇的情形：

按參保地同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)上調(diào)起付標(biāo)準(zhǔn)和降低報(bào)銷(xiāo)比例，適當(dāng)下調(diào)臨時(shí)就醫(yī)人員待遇標(biāo)準(zhǔn)。其中，轉(zhuǎn)診和急診搶救異地報(bào)銷(xiāo)比例下調(diào)不超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn)，較此前提高了5個(gè)百分點(diǎn)，非急非轉(zhuǎn)臨時(shí)就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)比例下調(diào)不超過(guò)20個(gè)百分點(diǎn)，較此前提高了10個(gè)百分點(diǎn);整合實(shí)施一種臨時(shí)就醫(yī)備案類別的地區(qū)，臨時(shí)就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)比例下調(diào)不超過(guò)10個(gè)百分點(diǎn)。

開(kāi)通長(zhǎng)期居住人員雙向直接結(jié)算：

參保人員通過(guò)提交證明材料辦理長(zhǎng)期居住備案后，在參保地和就醫(yī)地的聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可住院并直接結(jié)算，全部執(zhí)行參保地本地就醫(yī)待遇標(biāo)準(zhǔn)。

拓寬門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算定點(diǎn)

普通門(mén)診和門(mén)診慢特病異地備案后，在就醫(yī)地異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可享受直接結(jié)算服務(wù)，不限制定點(diǎn)數(shù)量。

此外，新辦法還對(duì)辦理時(shí)限進(jìn)行統(tǒng)一。如長(zhǎng)期居住人員備案生效后6個(gè)月內(nèi)不得變更或取消;轉(zhuǎn)診備案有效期6個(gè)月，有效期內(nèi)不限就醫(yī)直接結(jié)算次數(shù);承諾補(bǔ)充制辦理備案，承諾補(bǔ)充材料的約定時(shí)限為6個(gè)月等。

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具體操作 請(qǐng)看這里

問(wèn)題1：全面開(kāi)通長(zhǎng)期居住人員參保地就醫(yī)地雙向直接結(jié)算服務(wù)，具體如何操作?對(duì)參保人員有哪些利好?

王大為介紹，以往，按照有關(guān)規(guī)定，辦理長(zhǎng)期居住人員異地備案后，只能在就醫(yī)地享受直接結(jié)算服務(wù)，在參保地或不能享受直接結(jié)算服務(wù)，或需要按照臨時(shí)外出就醫(yī)降低待遇直接結(jié)算。部分每隔半年往返于參保地和就醫(yī)地的“候鳥(niǎo)”型老年人，需要每半年取消或辦理一次異地就醫(yī)備案，方能按照本地待遇標(biāo)準(zhǔn)在參保地和就醫(yī)地分別實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算。

開(kāi)通長(zhǎng)期居住人員參保地就醫(yī)地雙向直接結(jié)算服務(wù)后，這些老年人就可以一次辦理備案，即在兩地均按參保地本地待遇標(biāo)準(zhǔn)享受直接結(jié)算服務(wù)。

具體操作方面，參保人按照有關(guān)規(guī)定提供相關(guān)材料辦理備案即可直接享受，無(wú)需其他特殊手續(xù)。

需要說(shuō)明一點(diǎn)，以承諾補(bǔ)充方式辦理長(zhǎng)期居住人員備案的，需要按承諾提供相關(guān)材料后方能實(shí)現(xiàn)參保地就醫(yī)地雙向開(kāi)通。

問(wèn)題2：臨時(shí)外出就醫(yī)免申即享自動(dòng)備案和長(zhǎng)期居住人員異地就醫(yī)備案，待遇有何差異?

王大為介紹，新辦法明確：“臨時(shí)就醫(yī)人員在就醫(yī)地異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，按參保地同級(jí)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)待遇標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)下調(diào)，起付標(biāo)準(zhǔn)上調(diào)幅度不超過(guò)2.5倍”，“非急診且未轉(zhuǎn)診臨時(shí)外出就醫(yī)支付比例下調(diào)幅度不超過(guò)20個(gè)百分點(diǎn)”。

臨時(shí)外出就醫(yī)免申即享自動(dòng)備案服務(wù)，是針對(duì)有臨時(shí)就醫(yī)需求的參保人員，并按照非急診且未轉(zhuǎn)診臨時(shí)外出就醫(yī)的待遇標(biāo)準(zhǔn)享受直接結(jié)算服務(wù)，相較于長(zhǎng)期居住人員執(zhí)行本地就醫(yī)待遇標(biāo)準(zhǔn)，相應(yīng)待遇水平會(huì)有所下降。

因此，符合長(zhǎng)期居住人員條件的參保人員建議應(yīng)按規(guī)定辦理備案。

（沈陽(yáng)日?qǐng)?bào)、沈報(bào)全媒體主任記者 尚志文）

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