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12月13日，沈陽市醫(yī)療保障局在“沈陽市健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度”新聞發(fā)布會上介紹，截至2022年11月末，沈陽11.4萬名困難群眾全部納入醫(yī)療救助范圍，共實施醫(yī)療救助9.9萬人次，醫(yī)療救助資金支出6500余萬元?！渡蜿柺薪∪靥卮蠹膊♂t(yī)療保險和救助制度實施辦法的通知》將于2023年1月1日起在全市行政區(qū)域內(nèi)全面實施。

醫(yī)療救助對象范圍擴大 納入困難職工和城鄉(xiāng)居民

日前沈陽市人民政府辦公室印發(fā)的《沈陽市健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度實施辦法的通知》擴大了醫(yī)療救助對象范圍，將醫(yī)療救助對象范圍擴大到困難職工和城鄉(xiāng)居民，將救助對象統(tǒng)一規(guī)范為特困人員、孤兒(含事實無人撫養(yǎng)兒童)、低保對象、低保邊緣家庭成員、脫貧人口等困難群眾，以及不符合特困人員、低?；虻捅＿吘壖彝l件，但因高額醫(yī)療費用支出導(dǎo)致家庭基本生活出現(xiàn)嚴重困難的因病致貧重病患者。

(資料圖片僅供參考)

特困人員等參加居民醫(yī)保 個人繳費給予全額資助

《實施辦法》規(guī)范了醫(yī)療救助政策標準：特困人員、孤兒、低保對象、脫貧人口參加居民醫(yī)保個人繳費部分給予全額資助，低保邊緣家庭成員參加居民醫(yī)保個人繳費部分給予60%資助。

醫(yī)療救助費用主要覆蓋救助對象在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院費用、因慢性病長期服藥或患重特大疾病需長期門診治療的費用。嚴格執(zhí)行國家、省醫(yī)療保障待遇清單制度，支付的藥品、醫(yī)用耗材、診療項目按照國家和省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

同時，在醫(yī)療救助模式上，對困難群眾實施基本救助和傾斜救助雙重救助模式，特困人員、孤兒的醫(yī)療救助水平顯著提高，預(yù)計提高約10個百分點。其中對因患嚴重精神障礙疾病的醫(yī)療救助對象住院所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用，給予全額救助。對因病致貧重病患者實施一次性醫(yī)療救助。

困難群眾醫(yī)保結(jié)算 不需再跑腿墊資

通過加強部門協(xié)同，沈陽實現(xiàn)了困難群眾信息共享聯(lián)動，進行實時比對更新，醫(yī)保系統(tǒng)自動為困難群眾辦理參保續(xù)保，實現(xiàn)了應(yīng)保盡保。結(jié)算上，依托醫(yī)療保障信息平臺，實現(xiàn)了基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“一站式服務(wù)，一單制結(jié)算”，困難群眾僅需要支付應(yīng)個人承擔(dān)費用，不需要再跑腿墊資。

據(jù)悉，醫(yī)療保障部門將負責(zé)統(tǒng)籌推進基本醫(yī)保、醫(yī)療救助制度改革和管理工作，落實好醫(yī)療保障政策。民政部門負責(zé)特困人員、孤兒、低保對象、低保邊緣家庭成員的認定，會同相關(guān)部門做好因病致貧重病患者認定和相關(guān)信息共享，支持慈善救助發(fā)展。

（沈陽晚報、沈報全媒體記者 丁寧）

關(guān)鍵詞： 困難群眾