人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標志。我國的《“十四五”國民健康規(guī)劃》指出:“把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,加快實施健康中國行動。”隨著我國人口老齡化加劇，認知障礙疾病呈現(xiàn)多發(fā)、加速增長趨勢。我國已成為世界上認知障礙患者最多的國家，每7名老年人中即有1人存在不同程度的認知障礙，嚴重影響著老年人的生活質(zhì)量和社會參與度，給公共衛(wèi)生系統(tǒng)帶來了沉重的經(jīng)濟和社會負擔。
實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，提高老年人的腦認知健康水平，增強公眾認知障礙疾病預(yù)防意識，預(yù)防和延緩老年人認知障礙的發(fā)生，提升各級醫(yī)療機構(gòu)認知障礙疾病的臨床救治水平，減緩認知障礙疾病患病率增速，已成為提高我國老年人的腦認知健康水平的重大課題，也是實施“健康中國2030規(guī)劃綱要”的首要任務(wù)之一。
4月22日上午，在中國首屆認知障礙疾病?？颇芰ㄔO(shè)大會上，全球首個國家級認知障礙疾病防控綜合指數(shù)體系——《中國腦認知健康指數(shù)（2023）》正式發(fā)布，該《指數(shù)》由國家神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心、國家衛(wèi)生健康委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心三家單位共同發(fā)起，從認知障礙疾病流行情況及疾病負擔、危險因素暴露情況、危險因素防控情況、認知障礙疾病診治情況4大維度進行分析，整合多源數(shù)據(jù)，以量化打分的形式全面、客觀、科學(xué)地反映了我國31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）人群認知障礙疾病防控的綜合能力。
四大維度構(gòu)成綜合評價體系，全面、客觀、科學(xué)地反映認知障礙疾病防控綜合能力
《中國腦認知健康指數(shù)（2023）》由首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院紀委書記、國家神經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心常務(wù)副主任唐毅教授、中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心周脈耕副主任作為主要倡議人，腦動極光全力支持，由流行病學(xué)、公共衛(wèi)生、臨床、政策研究等數(shù)十位專家共同參與制定完成。指標篩選按照數(shù)據(jù)可及性、有效干預(yù)性、正向指引性的原則，緊密結(jié)合認知障礙疾病防治的專業(yè)需求和臨床實踐意義，通過文獻回顧和德爾菲專家咨詢確定指標體系，基于層次分析法確定指標權(quán)重，最終形成一套涵蓋認知障礙疾病流行情況及疾病負擔、危險因素暴露情況、危險因素防控情況、認知障礙疾病診治情況四大維度36個細分指標的綜合評價體系（如圖）。
《指數(shù)》解碼我國腦認知健康版圖，助力中國認知障礙疾病科學(xué)防控
中國腦認知健康指數(shù)的測算依托了中國成人慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測、認知障礙疾病?？颇芰ㄔO(shè)項目、中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查、中國分省疾病負擔研究、中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒、2020年全國人口普查等6大權(quán)威數(shù)據(jù)源。根據(jù)《指數(shù)》公布的結(jié)果，北京取得了61.31分的最高分（滿分100分），江蘇、湖北、上海、天津、浙江分別位列二到六名，整體上呈現(xiàn)東部省份得分較高，中部和西部省份排名相互交叉的趨勢。
在認知障礙疾病流行情況及疾病負擔維度，得分較高的省份為江西、北京、貴州、黑龍江、遼寧。在危險因素暴露維度，得分較高的省份為廣東、西藏、上海、福建和海南。在危險因素防控維度，得分較高的省份為北京、天津、寧夏、浙江和江蘇。在認知障礙疾病診治維度，得分較高的省份為北京、湖北、天津、江蘇和上海。
周脈耕主任指出，中國腦認知健康指數(shù)的提出和測算，有助于衛(wèi)生健康行政部門和各級醫(yī)療衛(wèi)生體系全面地了解各省認知障礙疾病防治工作總體情況，為下一階段優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，推進認知障礙疾病防治工作提供了一個有力的抓手，既往在其他疾病領(lǐng)域開展的綜合指數(shù)的經(jīng)驗也充分顯示了這一優(yōu)勢。對于各省來說，在關(guān)注得分的同時，更要關(guān)注所在省份各個維度和各個指標在全國的排名情況，從而找到本省認知障礙疾病防治工作中的薄弱環(huán)節(jié)，使決策部門可以有針對性地制定衛(wèi)生政策和策略，并具體落實到認知障礙疾病防治工作中的具體環(huán)節(jié)，從而改善轄區(qū)居民的健康水平。
防控策略任重道遠，《指數(shù)》發(fā)布造炬成陽
《指數(shù)》的發(fā)布通過數(shù)據(jù)模型填補了我國國家級腦健康水平綜合評價的空白，其進一步的推廣應(yīng)用將有效提高我國認知障礙疾病的防治水平。唐毅教授指出：”認知障礙疾病是可以預(yù)防的，通過改善生活方式、有效控制危險因素以及早期疾病篩查和干預(yù)，四成老年人認知障礙患者都可以避免出現(xiàn)癡呆，能夠極大的減輕家庭和社會的負擔。非常期待中國腦認知健康指數(shù)的落地應(yīng)用，既可以有效地指導(dǎo)優(yōu)化認知障礙疾病的防控策略，同時也加快了我國認知障礙疾病診療的規(guī)范化、標準化、同質(zhì)化發(fā)展進程，為進一步提升我國認知障礙疾病防治能力提供支持。”
談及對《指數(shù)》未來的期待，周脈耕教授表示：中國腦認知健康指數(shù)的制定，一方面可以為人口老齡化形勢下加強疾控系統(tǒng)和認知障礙診治臨床醫(yī)生之間的合作架起橋梁，以此為契機，雙方可以在認知障礙疾病防治科普知識宣傳、認知障礙疾病篩查、診治、患者管理等領(lǐng)域開展廣泛而深入的合作，提高公眾對認知健康的關(guān)注和重視。另一方面，指數(shù)遴選的指標也可以引領(lǐng)未來認知障礙領(lǐng)域的工作方向。同時周脈耕教授也表示，目前受數(shù)據(jù)可及性的限制，仍有一些較為重要的指標未能納入到2023版的指標體系之中。未來，隨著各省認知診療中心建設(shè)工作的不斷推進以及認知障礙防治工作體系的不斷完善，腦認知健康指數(shù)指標體系還可以再進一步的優(yōu)化和完善，并通過定期發(fā)布的形式動態(tài)評價各省認知障礙疾病防治工作的進展情況和效果。
《中國腦認知健康指數(shù)（2023）》首次構(gòu)建了中國認知障礙疾病防控的綜合評價指標體系，依托國家級大數(shù)據(jù)勾勒出我國腦認知健康版圖，全面地展示了腦認知相關(guān)指標的情況以及各省的綜合排名，為各省開展腦認知防治工作指明了方向，也為我國認知障礙疾病防控注入了強勁動力。
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