“身上背著責任呢，不敢懈怠?！贝藭r，剛剛做完一例介入栓塞術的上海龍華醫(yī)院專家李鑫又馬不停蹄地奔向病房檢查其他病人的情況。已經(jīng)習慣了在江西兩點一線生活的李鑫，手術、門診、教學將他在江西的生活全部鋪滿，讓他沒有多余的時間去思念遠在上海的家人。李鑫稱，“雖然陪伴家人的時間變少了，但能看到患者康復出院，我們都非常滿足。”
扎根江西，服務老區(qū)人民
上海與南昌相距700公里，雖然不論是氣候還是飲食習慣都有著巨大的差異，但是對于上海龍華醫(yī)院的駐贛專家們來說這些都是可以克服的“小問題”，更讓他們倍感壓力的是，要想盡辦法提升當?shù)蒯t(yī)療水平，完成建設國家區(qū)域醫(yī)療中心的使命。
(資料圖片)
李鑫的上一任是上海龍華醫(yī)院徐燕，她在江西將近半年的時間里，一直都沒有時間好好逛一下南昌?！皠e人問我南昌好玩嗎？我真的答不出來，基本上就是醫(yī)院-宿舍兩邊跑?！痹谮M期間，徐燕的愛人在國外，她只能將年幼的孩子委托給父母照顧。
深入基層，積極參加義診活動，也是上海龍華醫(yī)院駐贛專家的日?；顒又?，他們深入到依托醫(yī)院江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體單位開展義診、宣講、手術指導等，真正把國家級的醫(yī)療專家送到百姓家門口。
（徐燕在南昌義診現(xiàn)場）
2022年10月26日上午，樟樹市樟幫一條街人頭攢動，熱鬧非凡，一場盛大的義診活動在這里舉行。居民阮國平在這里第一次見到了龍華醫(yī)院江西醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師徐燕。徐燕問診后為其開了中藥。隨后兩人建立了醫(yī)患聯(lián)系，徐燕多次在南昌為阮國平復診，經(jīng)過一段時間的治療，阮國平取得了很好的療效。阮國平感慨地說道：“在家門口享受到上海專家的服務，真是太好了！”
“江西的大部分患者對于我們中醫(yī)藥的一個認可度，包括對于我們中醫(yī)藥治療腫瘤這樣一個療效的了解度其實還是比較不足的，但是經(jīng)過我們治療后的患者對我們的認可度還是蠻高的，能得到江西患者的肯定我們也很開心?！痹谮M期間，徐燕精湛的醫(yī)術受到了患者的一致肯定。
引入新技術，全力救治患者
“蔣主任！是壞死性筋膜炎！需要立刻手術！”上海龍華醫(yī)院駐贛專家蔣偉冬剛下飛機就接到江西醫(yī)院的電話，行李都來不及放下，迅速趕到上海龍華醫(yī)院江西醫(yī)院投入危重急癥患者的搶救中?；颊邅碜越骶沤捎诓∏槲＜保瑥漠?shù)蒯t(yī)院轉診過來。壞死性筋膜炎屬于肛腸科的危重急癥，死亡率高達70%，入院時，患者已經(jīng)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、惡寒、精神狀態(tài)差、煩躁不安等感染性休克的表現(xiàn)，情況危急。經(jīng)過三個多小時的手術，患者轉危為安。
蔣偉冬在手術中應用了上海顧氏外科“微創(chuàng)引流”理念，指導江西醫(yī)院專家完成手術。隨后，蔣偉冬又與江西醫(yī)院肛腸科專家攜手，幫助患者克服發(fā)熱、感染、糖尿病、低蛋白血癥、貧血等難關，并示范應用顧氏外科“拖線引流”換藥技術幫助患者康復出院。
在多名上海龍華醫(yī)院駐贛專家的努力下，江西醫(yī)院肛腸科肛腸類疾病的診療水平有了大幅度的提升，在復雜性肛瘺治療方面，隨著國家非物質文化遺產(chǎn)海派中醫(yī)“顧氏外科”結合LIFT、改良PARKS、TROPIS、改良HENLEY術等手術的開展，江西醫(yī)院肛腸診療技術逐步達到國內領先水平。
在腫瘤科，一名肝癌患者正在接受部分脾動脈栓塞術的治療?！斑@是在醫(yī)院做的第二次的介入治療，之前做化療的時候，根本吃不了什么東西，肚子像懷孕了一樣，血小板降得也做不了化療了，當時真的不知道怎么辦了。后來回到江西，吃了中藥，又做了治療，肚子正常了，人也長了一點肉，總算看到點希望?！被颊叩哪赣H說。脾動脈部分栓塞可以改善脾功能亢進，短期內可有效升高白細胞及血小板，無嚴重并發(fā)癥發(fā)生，恢復較快，為一種較理想可選擇的治療方法。這是上海龍華醫(yī)院腫瘤科專家李鑫為這名患者做的第二次介入手術，由于第一次手術效果明顯，患者及家屬對李鑫內心充滿了感激?！爸拔覀兪窃趶V東那邊做治療，后來經(jīng)濟上確實吃不消了，孩子還年輕，我們不想放棄，能回到江西治療實在是太好了?！?/p>
（李鑫主持完成經(jīng)導管部分性脾動脈栓塞術）
上海龍華醫(yī)院先后共派駐了69人在贛工作，他們多數(shù)成為龍華醫(yī)院江西醫(yī)院的科室負責人和業(yè)務骨干。在贛期間專家累計接診門、急診疑難雜病患者3752人次，完成手術145臺次，其中三四級手術62臺，引入了14項新技術，其中4項填補了江西省中醫(yī)技術領域空白。他們上海一流的技術和經(jīng)驗帶來了江西，讓老區(qū)人民在家門口享受到了國內一流的醫(yī)療資源和服務。
建立會診機制，為老區(qū)人民帶來福音
龍華醫(yī)院超聲科孫英杰介紹經(jīng)腹超聲檢查胃腫瘤的經(jīng)驗；腫瘤一科曹妮達報告一病例經(jīng)MDT討論后的情況；雙方診療團隊反饋跟進一例胃癌、膽囊癌兩重癌病例的后續(xù)治療及評估情況……為幫助一位高齡患者確定可靠的治療方案，上龍華醫(yī)院腫瘤團隊與上海龍華醫(yī)院江西醫(yī)院腫瘤科聯(lián)合召開了滬贛腫瘤多學科研討會。這樣的多學科研討會在上海龍華醫(yī)院江西醫(yī)院成為常態(tài)。
（滬贛腫瘤多學科研討會）
此前，患者檢查出胃體黏膜病變，并行ESD手術治療，病理報告顯示為高分化胃底腺型腺癌，侵犯黏膜下層，脈管見癌栓。脈管癌栓是癌細胞存在轉移的危險因素之一，是否進一步擴大手術及后續(xù)治療方案均存在爭議?；颊呒凹覍佥氜D多地后，聽說江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院正在與上海龍華醫(yī)院共建區(qū)域醫(yī)療中心的消息，來到上海龍華醫(yī)院江西醫(yī)院尋求幫助。為此，兩院邀請了腫瘤科、胃腸外科、病理科、放射科等專家進行MDT遠程會診，專家組仔細聽取相關病史匯報、共同線上讀片、溝通了解評估患者病情后，先后從?？平嵌瘸霭l(fā)提出診治意見，并共同商定治療方案。
上海龍華醫(yī)院江西醫(yī)院掛牌運行以來，上海龍華醫(yī)院定期與江西醫(yī)院開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”健康服務，強化院內MDT團隊，采取線上線下同步參與的模式，全程指導國家區(qū)域醫(yī)療中心疑難病案討論及遠程醫(yī)療，從疾病預防、診斷、治療、康復、護理、保健全過程多環(huán)節(jié)入手，構建全鏈條多專科一體化臨床服務模式，惠及江西患者。截至目前，上海龍華醫(yī)院與江西醫(yī)院完成會診144人次，開展遠程醫(yī)療服務49例次，累計開展了MDT、疑難病例討論等103次，構建了兩院雙向轉診、病歷共享、檢查檢驗結果互認等機制。
注重人文關懷，帶來有溫度的醫(yī)療
面對每一位患者，上海龍華醫(yī)院的駐贛專家們都會傾盡全力，一名卵巢腫瘤及回盲部腫瘤患者在感謝信中寫道：“ 雖然我患病是不幸的，但在這里遇到了你們我又是幸運的。每次徐醫(yī)生、周醫(yī)生、錢醫(yī)生和楊醫(yī)生來為我會診的時候，都是不溫不惱、不厭其煩地分析我的情況，還會及時提供一些具體、有效的解決辦法。每一次醫(yī)生們都要為我的病情進行激烈的討論，斟酌之后再斟酌，才會確定最后的治療方案。正是因為你們對我的安慰和鼓勵，我才能有信心戰(zhàn)勝病魔重拾快樂生活的信心，漸漸走出患病的陰影，再次微笑面對生活?！?/p>
這名患者此前由于化療時出現(xiàn)了嚴重不良反應患上了皮肌炎，痛苦萬分，“這個患者的病情比較復雜，我們發(fā)揮了我們中藥的治療特色，同時給患者個體化，規(guī)范化的全程管理，結合多學科的診療模式，共同制定治療方案。經(jīng)過治療后，患者的生活質量得到了很大的改善。”上海龍華醫(yī)院徐燕為了給患者制定更好的治療方案，將江西的病例帶回了上海，幾乎把探親假期全部用在了和上海的老師同事的病例討論上。
上海龍華醫(yī)院的駐贛專家們不僅將上海一流的技術帶到了江西，更是將一流的人文關懷帶到了江西，“上海的專家對于人文關懷方面特別注重，每次查體都會特別注意保護患者隱私，對于患者的任何問題都會輕聲細語地解答，會讓患者感到很溫暖，我們從他們身上學到了很多?！?/p>
上海龍華醫(yī)院江西醫(yī)院運行以來，門診量達95132人次，住院量7450人次，阜外就醫(yī)門診量達42038人次，阜外就醫(yī)住院量3700人次，患者外轉率相比依托醫(yī)院相關科室2021年同期數(shù)據(jù)下降約20%。上海龍華醫(yī)院江西醫(yī)院將以“立足革命老區(qū)、輻射中部地區(qū)、爭創(chuàng)全國一流”為目標，以龍華醫(yī)院先進醫(yī)療技術為引領，以龍華醫(yī)院現(xiàn)代管理理念為支撐，把醫(yī)院建設成為集醫(yī)療服務、科學研究、人才培養(yǎng)、技術輻射為一體的高水平國家中醫(yī)區(qū)域醫(yī)療中心，讓老區(qū)人民就近享有高水平醫(yī)療服務。
醫(yī)院介紹
為了推進國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設，江西引入上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院，與江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院共建國家區(qū)域醫(yī)療中心項目——上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院江西醫(yī)院。2022年3月2日，龍華醫(yī)院江西醫(yī)院正式掛牌運行，并實行了過渡期管理。過渡期間，江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院將中醫(yī)外科、腫瘤科、肛腸科、皮膚科等科室整體平移給龍華醫(yī)院江西醫(yī)院。為了加快龍華醫(yī)院江西醫(yī)院的建設和發(fā)展， 上海龍華醫(yī)院累計派駐了69名專家，將服務老區(qū)人民對高質量中醫(yī)藥服務的迫切需要視為己任，扎根老區(qū)，把上海一流的技術和經(jīng)驗帶來江西，讓江西人民在家門口享受國內一流的醫(yī)療資源和服務，減少跨省、跨區(qū)域異地就醫(yī)行為，解決老區(qū)群眾看病難問題，秉承“人民至上，生命至上”理念，共建國家區(qū)域醫(yī)療中心。
文/楊萌、陳陽
來源：江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
值班主任：郭寧
值班編委：傅愛華
關鍵詞：
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