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原標(biāo)題：微商兜售醫(yī)院明星藥屬非法經(jīng)營(yíng)

本報(bào)記者 劉歡

一瓶?jī)r(jià)格不到10元的治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛的軟膏，在微商手里身價(jià)就能翻上5倍……連日來(lái)，記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，一些微商已經(jīng)從化妝品代購(gòu)轉(zhuǎn)戰(zhàn)到藥品代購(gòu)領(lǐng)域，從流感季走俏的磷酸奧司他韋顆粒，再到各大醫(yī)院經(jīng)典的制劑，品種繁多，要價(jià)不菲。

微商曬貨 介紹專業(yè)

微商在微信平臺(tái)兜售的代購(gòu)藥品種類很多，其中既有流感季非常走俏的磷酸奧司他韋顆粒，也有不少醫(yī)院的明星院內(nèi)制劑，如北京兒童醫(yī)院的用于治療小兒咳嗽的“遠(yuǎn)志杏仁合劑”，首兒所的“膚樂(lè)霜”、北醫(yī)三院治療風(fēng)濕性肌肉關(guān)節(jié)疼痛的外用藥“當(dāng)紅創(chuàng)傷乳膏”、積水潭醫(yī)院自制的“關(guān)節(jié)痛丸”、北京醫(yī)院的“復(fù)方甘油乳液”、西苑醫(yī)院治療膽囊炎的“復(fù)方金錢草膏”、北京中醫(yī)醫(yī)院自治的特效藥“紅紗條”……口服、外用，一應(yīng)俱全，幾乎全來(lái)自本市各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

記者注意到，賣家曬出的不少醫(yī)院制劑上都明確寫(xiě)著僅限某某醫(yī)院內(nèi)部使用。除了實(shí)物照片，為了讓人們更信服藥品的真實(shí)性，微商還經(jīng)常在朋友圈里曬出到醫(yī)院開(kāi)藥的視頻和藥品的處方和日期。盡管隱去了處方上的患者姓名，仍可看到是不同年齡段和性別的成人和小孩。此外，微商還會(huì)詳細(xì)“推介”每一種藥品的療效、適應(yīng)癥，并配上人們關(guān)注的各種用藥問(wèn)題，顯得非常專業(yè)。

數(shù)倍價(jià)格 仍有市場(chǎng)

這些原本在醫(yī)院里價(jià)格并不貴的藥，到微商手里卻立刻身價(jià)倍增。例如北醫(yī)三院的“當(dāng)紅創(chuàng)傷乳膏”，在醫(yī)院每支售價(jià)為9.97元，在微商手里則高達(dá)50元，直接翻了5倍多;北京兒童醫(yī)院的“遠(yuǎn)志杏仁合劑”在醫(yī)院每瓶32.67元，到了微商手里每瓶75元;磷酸奧司他韋顆粒在醫(yī)院的價(jià)格是45.98元，微商也要75元……而這些價(jià)格還都不含郵費(fèi)。

盡管微商出售的藥品都不同程度加了價(jià)，卻仍然很有市場(chǎng)，吸引了不少消費(fèi)者購(gòu)買。

記者采訪發(fā)現(xiàn)，從微商那里購(gòu)藥的，一部分是不愿到醫(yī)院掛號(hào)排隊(duì)，憑經(jīng)驗(yàn)用藥的患者;還有就是大量的外地患者。

“有的藥自己以前用過(guò)，確實(shí)好用，上網(wǎng)買還省去了到醫(yī)院掛號(hào)排隊(duì)和往返的時(shí)間成本，感覺(jué)加點(diǎn)價(jià)也能接受。”采訪中，曾多次網(wǎng)購(gòu)藥品的程先生說(shuō)。

當(dāng)然，也有的消費(fèi)者在網(wǎng)購(gòu)藥品時(shí)仍心存顧慮。一位寶媽表示，自己只敢買點(diǎn)鞣酸軟膏這類的外用小藥，像奧司他韋等處方藥，肯定不敢在網(wǎng)上買，擔(dān)心不安全。

隱藏風(fēng)險(xiǎn) 危及健康

消費(fèi)者追捧，說(shuō)明這些醫(yī)院的小藥很有需求。這些明星小藥為何不能放開(kāi)投放，以滿足患者的需求呢?

航空總醫(yī)院門診藥房負(fù)責(zé)人、副主任藥師陳群表示，醫(yī)院明星小藥多是處方藥，使用之前必須由專業(yè)醫(yī)生檢查判斷后，認(rèn)為患者有需要用該藥物才能使用，否則很容易出現(xiàn)藥物濫用等安全風(fēng)險(xiǎn)。“每個(gè)人個(gè)體差異很大，同樣都是發(fā)燒，病因也很可能完全不一樣，對(duì)癥的藥片也會(huì)不同。此時(shí)，如果按照上次生病的經(jīng)驗(yàn)用藥，就不一定合適了。”

為了杜絕藥販子，部分醫(yī)院也采取了限購(gòu)措施，比如首兒所就規(guī)定：初診不帶患兒不予開(kāi)藥，膚樂(lè)霜一周只能開(kāi)一次，一次最多開(kāi)5支等。醫(yī)院對(duì)藥品之所以嚴(yán)格限制，也是本著對(duì)患者負(fù)責(zé)的態(tài)度。“醫(yī)生在見(jiàn)不到患兒的情況下，不能全面診斷，開(kāi)藥存在安全風(fēng)險(xiǎn)，藥不對(duì)癥的話，就可能危及患兒的健康。”一位兒科醫(yī)生說(shuō)。

非法經(jīng)營(yíng) 應(yīng)予規(guī)制

“網(wǎng)購(gòu)藥品其實(shí)在法律上風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的。”北京德恒律師事務(wù)所顧問(wèn)張廣表示，作為一種特殊藥品，醫(yī)院藥劑按照法律規(guī)定是不允許其他主體銷售的，通常僅限于生產(chǎn)制劑的醫(yī)院開(kāi)出和使用，因此社會(huì)上出現(xiàn)的網(wǎng)購(gòu)都屬于違規(guī)行為。

“根據(jù)藥品銷售管理辦法的規(guī)定，如果是銷售或者轉(zhuǎn)賣藥品，除了獲得工商登記外，還要向食藥監(jiān)局申請(qǐng)藥品銷售許可證。微商現(xiàn)在的行為其實(shí)是模糊區(qū)域，表面上打的是替患者代購(gòu)，患者是消費(fèi)者，他是代理人而不是經(jīng)營(yíng)者，但是很多時(shí)候代購(gòu)一方不是先有消費(fèi)者的需求再去替消費(fèi)者購(gòu)買藥物，而是先購(gòu)買好藥物，等消費(fèi)者下單后，再出貨，后者的行為其實(shí)已經(jīng)不再是代理購(gòu)買的代購(gòu)行為，而是自行銷售賺取利潤(rùn)的銷售行為。”張廣說(shuō)。

張廣也提醒，微商兜售的藥品來(lái)源、質(zhì)量難以判斷，目前市面上備受大家青睞的維生素e乳、膚樂(lè)霜等，很多都是假冒北京醫(yī)院、首兒所等醫(yī)院制作的虛假產(chǎn)品，不僅藥效不佳，還可能給消費(fèi)者的健康造成損害。

幫人開(kāi)藥 影響理賠

“從這些微商曬出的處方不難看出，其運(yùn)行背后一定有一個(gè)龐大的代開(kāi)藥品團(tuán)隊(duì)。”一位保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士告訴記者，很多人都不清楚，以為幫助別人代開(kāi)藥品都是小事，其實(shí)對(duì)自身影響非常大，有時(shí)候甚至?xí)绊懙缴虡I(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的購(gòu)買和理賠。

“假設(shè)幫別人代開(kāi)的僅僅是一些治療感冒、發(fā)燒的常規(guī)藥品還好，但如果是一些高血壓、糖尿病、心臟病等藥品，就會(huì)非常麻煩。保險(xiǎn)公司在了解到這些病案資料后，就有理由懷疑消費(fèi)者曾患有這些疾病。尤其是對(duì)一些想要購(gòu)買或已經(jīng)購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的人來(lái)說(shuō)，一旦保險(xiǎn)公司查到當(dāng)事人有這些特殊藥品的開(kāi)藥記錄，是可以拒絕承保和理賠的。”她提醒公眾，和身份證一樣，醫(yī)?？ㄒ彩且粋€(gè)特有的身份證明，只要消費(fèi)者用醫(yī)?？ň驮\，上面就會(huì)有相應(yīng)的就診記錄，因此絕對(duì)不能外借。

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